HbA1c (glikozilirani hemoglobin) predstavlja jedan od najvažnijih laboratorijskih testova u modernoj medicini koji služi za otkrivanje, dijagnostiku i dugoročno praćenje dijabetesa (šećerne bolesti).
Za razliku od klasičnog merenja šećera iz prsta ili vene, koji pokazuje trenutno stanje, HbA1c daje uvid u prosečno kretanje šećera u krvi u dužem vremenskom periodu.
Šta je HbA1c i kako funkcionise?
Hemoglobin je protein koji se nalazi u crvenim krvnim zrncima (eritrocitima) i zadužen je za prenos kiseonika kroz telo. Kada se šećer (glukoza) nalazi u krvotoku, on se prirodno i nepovratno vezuje za hemoglobin – taj proces se naziva glikozilacija.
Što je nivo šećera u krvi viši, više će se glukoze vezati za hemoglobin, pa će i procenat HbA1c biti veći.
Pošto je prosečni životni vek crvenih krvnih zrnaca oko 120 dana (3 do 4 meseca), ovaj test precizno meri vaš prosečan nivo šećera u krvi u poslednja 2 do 3 meseca.
Zašto je HbA1c važan i koji mu je značaj?
Glavni značaj HbA1c testa ogleda se u njegovoj pouzdanosti i sposobnosti da spreči teške zdravstvene komplikacije.
Nema „varanja“ testa: Običan nivo šećera u krvi može biti privremeno dobar ako pacijent gladuje dan pre vađenja krvi.
HbA1c ne može da se zavara kratkotrajnom dijetom – on pamti svako odstupanje i konzumaciju slatkiša nedeljama unazad.
Rano otkrivanje predijabetesa: Omogućava lekarima da uoče rizik od dijabetesa pre nego što bolest uzme maha, kada se promenom načina života i ishrane stanje može uspešno preokrenuti.
Prevencija komplikacija: Kod osoba koje već imaju dijabetes, održavanje HbA1c u ciljnim vrednostima dramatično smanjuje rizik od oštećenja vida (retinopatije), otkazivanja bubrega (nefropatije), oštećenja nerava (neuropatije) i srčanog udara.
Kada treba raditi test?
Lekar će vam savetovat HbA1ci ovu analizu u sledećim situacijama:
Skrining i prevencija: Jednom godišnje za sve osobe starije od 45 godina, ili ranije kod osoba sa faktorima rizika (gojaznost, povišen krvni pritisak, genetika, fizička neaktivnost).
Sumnja na simptome dijabetesa: Ukoliko osećate pojačanu žeđ, učestalo mokrenje, zamagljen vid, hronični umor ili nagli gubitak težine.
Praćenje terapije dijabetesa: Osobe sa dijagnostikovanim dijabetesom ovaj test treba da rade 2 do 4 puta godišnje (na svaka 3 do 6 meseci) kako bi se proverilo da li terapija i ishrana daju rezultate.
Priprema pacijenta i izvođenje testa
Još jedna velika prednost HbA1c testa jeste jednostavnost izvođenja:Bez posebnih priprema:
Za ovaj test NISTE u obavezi da dođete natašte (gladni). Možete jesti i piti normalno pre vađenja krvi, jer trenutni obrok ne utiče na rezultat koji pokriva period od tri meseca.
Uzorak: Analiza se radi iz uzorka venske krvi.
Kako se tumače rezultati?Rezultati HbA1c testa se izražavaju u procentima (%) i jasno pokazuju u kojoj se kategoriji pacijent nalazi:
Normalan nalaz (Zdrave osobe): Ispod 5.7%. Označava odličnu regulaciju glukoze u organizmu.
Predijabetes: Od 5.7% do 6.4%. Signal za uzbunu! Nivo šećera je povišen, ali još uvek nije dostigao fazu hroničnog dijabetesa. Hitno su potrebne promene u ishrani i uvođenje fizičke aktivnosti.
Dijabetes: 6.5% ili više.
Ukoliko se ovaj rezultat potvrdi, postavlja se dijagnoza dijabetesa i lekar propisuje odgovarajuću terapiju.