Anti-TPO antitela (anti-TPO AT) predstavljaju jedan od najvažnijih laboratorijskih parametara kada je u pitanju dijagnostika i praćenje rada štitaste žlezde (tiroidne žlezde).
Ovaj test se koristi kako bi se utvrdilo da li u organizmu postoji autoimuni proces, odnosno situacija u kojoj imuni sistem greškom napada sopstvenu štitastu žlezdu.
Šta su anti-TPO antitela?
Da bismo razumeli ova antitela, prvo moramo da upoznamo TPO (tiroidnu peroksidazu). TPO je ključni enzim (protein) u štitastoj žlezdi koji je neophodan za proizvodnju njenih glavnih hormona – tioksina (T4) i trijodtironina (T3).U normalnim okolnostima, naš imuni sistem proizvodi antitela kako bi nas odbranio od virusa i bakterija.
Međutim, kod autoimunih poremećaja, imuni sistem se zbuni i počne da proizvodi anti-TPO antitela koja napadaju ovaj enzim. To postepeno ometa stvaranje hormona i dovodi do hronične upale i oštećenja tkiva štitaste žlezde.
Zašto se radi ovaj test?
Lekar (najčešće endokrinolog) će vam preporučiti analizu anti-TPO antitela u sledećim situacijama:
Povišen ili snižen TSH: Ako su bazični hormonski nalazi (TSH, FT4) van granica normale, ovaj test otkriva da li je uzrok tome autoimuna bolest.
Sumnja na Hašimotov tireoiditis: Ovo je najčešći uzrok usporenog rada štitaste žlezde (hipotireoze). Povišena anti-TPO antitela su glavni dokaz za postojanje ove bolesti.
Sumnja na Graves-Basedovljevu bolest: Autoimuna bolest koja uzrokuje ubrzan rad štitaste žlezde (hipertireozu). Iako se ovde češće rade druga antitela (TRAb), anti-TPO je često takođe povišen.
Uvećana štitasta žlezda (struma): Ako lekar opipa uvećanje ili se na ultrazvuku vidi promenjena struktura žlezde.
Problemi sa plodnošću i trudnoća: Povišena antitela mogu uticati na začeće ili povećati rizik od spontanog pobačaja, pa se test često radi u sklopu pripreme za trudnoću.
Kada pacijent treba da posumnja na problem?
Simptomi koji mogu ukazivati na potrebu za testiranjem najčešće prate usporen rad štitaste žlezde (hipotireozu):
Hroničan umor, malaksalost i pospanost
Naglo i neobjašnjivo gojenje
Stalni osećaj hladnoće (nepodnošenje hladnoće)
Suva koža, lomljivi nokti i pojačano opadanje kose
Čest zatvor (opstipacija)
Poremećaji menstrualnog ciklusa kod žena
Kako se radi test i da li je potrebna priprema?
Jednostavan postupak: Analiza se izvodi iz uzorka venske krvi.
Bez posebnih priprema: Nije potrebno da budete gladni pre vađenja krvi.
Test možete uraditi u bilo koje doba dana.
Napomena o suplementima: Ukoliko uzimate visoke doze biotina (vitamina B7), koji se često nalazi u suplementima za kosu i nokte, obavezno to naglasite laboratoriji ili napravite pauzu od par dana pre testiranja, jer on može lažno uticati na rezultate pojedinih imunoloških testova.
Šta znače rezultati?
Normalne (negativne) vrednosti: Znače da u krvi nema povišenog nivoa antitela. To ukazuje da uzrok eventualnih tegoba sa štitastom žlezdom najverovatnije nije autoimune prirode.
Povišene (pozitivne) vrednosti: Potvrđuju postojanje autoimunog procesa. Najčešće ukazuju na Hašimotov tireoiditis.
Važna poruka za pacijente: Ako su antitela povišena, a hormoni (TSH i FT4) su i dalje u granicama normale, to znači da autoimuni proces postoji, ali da žlezda još uvek uspeva da proizvede dovoljno hormona.
U toj fazi terapija lekovima često nije potrebna, već se stanje prati redovnim kontrolama.
Takođe, jednom kada se dokaže da su anti-TPO antitela povišena, nema potrebe stalno ponavljati ovaj test. Njihov nivo može da varira, ali sama brojka ne pokazuje koliko je bolest teška – za praćenje stanja i podešavanje terapije lekaru su isključivo važni nivoi hormona TSH i FT4.